כפל ביטוח נוצר כתוצאה מהרצון שלנו לקבל את המקסימום להגנת המשפחה בשירותי הרפואה ומנגד חוסר הרצון שלנו "לצאת פראייר"

מצד אחד, חברות הביטוח משכנעות אותנו לרכוש כמה שיותר ביטוחים,
ע"מ שלא נשאר חשופים ובכדי שנגן על המעגל המשפחתי.

הסיטואציה הזאת חוזרת על עצמה וגורמת לנו לשלם ולקלל.

• ראשית יש להבדיל באופן ברור בין שני סוגים של ביטוחים :

שיפוי – שיפוי הינו תגמול כספי אשר נגזר מהמונח "לשפות".
מטרתו של התגמול היא להחזיר את המבוטח למצבו הקודם לפני מקרה הביטוח.
המשמעות לרב, הינה הענקת סכום כסף בגין טיפול, יעוץ, רכישה של תהליך/מוצר רפואי כלשהו או פציעה או מחלה.

ע"מ לקבל את השיפוי, תביעתו של המבוטח צריכה להיות מאושרת בחברת הביטוח ע"פ תנאי הפוליסה ועל המבוטח להוכיח נזק כלכלי שנגרם לו ולהציג קבלות (תשלום/דרישה לתשלום).

מכיוון שמדובר על תגמול כספי בגין אותן הוצאות שהוציא המבוטח סכום השיפוי מוגבל ואין אפשרות לזכות ב"כפל ביטוח"
גם אם המבוטח שילם בעבור 2 פוליסות זהות או דומות.

פיצוי – לעומת שיפוי, סעיף הפיצוי איננו נועד להוות החזר הוצאות או קבלת טיפול כלשהו, מדובר על קבלת כסף ישיר.
על מנת לקבל פיצוי איננו נדרשים להוכיח תשלום או התחייבות. הפיצוי הינו קבלת כסף כנגד מקרה ביטוח אותו קנה המבוטח.

מכיוון שמדובר על קבלת פיצוי ללא תלות בתשלום או טיפול כלשהו, ניתן לקבל פיצוי גבוה מההוצאות של המבוטח,
אין צורך להציג קבלות ובהחלט יכול להיות מצב של כפל פיצוי – תשלום כפול בגין אותו מקרה פגיעה או נזק שנגרם בזכות קיום של מספר פוליסות מקבילות.

אנשי המקצוע של המרכז הארצי לביטוח ידעו לבחון עבורך בדיוק אם יש מצב של כפל פיצוי , ידעו להמליץ האם הביטוחים שלך מיושנים והאם יש לך צורך אמיתי בהם, ובמידת הצורך להציע ביטוחים מעודכנים יותר ורלוונטים יותר עבורך.